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视网膜脱离需要做哪些检查

文章来源:上海新视界东区眼科医院

  视网膜脱离发病前患者先感到眼前有飞蚊、闪光感觉,似有云雾遮挡,后期视力突然下降,眼前黑影漂动视野缺损。患者一旦出现这些症状,及时去医院检查确诊,以免耽误病情。

  视网膜脱离的检查:

  视网膜脱离常伴其他疾病一起发生,因此,在做眼底检查时需要详细检查眼底,检查前先散瞳扩大瞳孔,以便更清楚、全面的了解眼底情况,检查项目主要如下:

  1、眼B超:眼部超声包括A超和B超,B型超声探测是了解眼内情况的方法之一。B超属于动态二维超声 可以提供病灶的位置、大小、形态及周围组织的关系,比较直观,主要是针对晶状体、玻璃体的检查。眼B超检查有助于视网膜脱离的诊断。

  2、视功能检查:包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。视力不足0.1时,需查光感、光定位及红绿色觉。

  3、检眼镜检查:常用间接眼底镜或直接眼底镜,需认真查找有无裂孔,裂孔的方位、数量、大小、与玻璃体有无粘连,裂孔周围视网膜有无变性,脱离的视网膜有无粘连,有无固定皱襞,范围多大,活动度如何等。

  4、裂隙灯显微镜:需充分散大瞳孔,注意眼前节有无充血,房水有无混浊,玻璃体是否液化,有无浓缩、牵引、粘连及混浊。

  5、视野检查:与视网膜脱离部位相对应的区域视野缺损。病变早期好有小视标在弱光下检查,才能发现视野缺损。应用色视标检查时,蓝色视野缩小显著,以致出现红蓝视野交叉现象。

  6、荧光眼底血管造影:如查不到裂孔,形态又不像裂孔源性脱离,此时可作荧光造影检查。

  7、眼压:早期脱离面积不大时,眼压正常或稍偏低,以后眼压随脱离范围的扩大而下降。超过一个象限者,眼压显著降低。

  通过以上的详细眼底检查,可确诊是否视网膜脱离,其程度及是否有其他眼底病变,从而可针对性给出科学的治疗方案。

  视网膜脱离勿错过治疗时机,发现后一周手术效果好

  视网膜上感光细胞的营养主要来自下面的脉络膜,一旦脱落,视网膜就缺少了营养供应,感光细胞就会萎缩、坏死。时间久了,即使手术后视网膜复位,视功能也严重受损,视力很难恢复正常水平。研究表明,视网膜脱落,7天内做手术,视力预后明显好于7天之后的。因此,一旦视力下降等症状,好及时到眼科医院检查治疗。

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